O Plano de Saúde Negou Seu Tratamento ou Cirurgia?

Nós Compreendemos o Que Você Está Passando!

Enfrentar a burocracia desgastante, as informações desencontradas e a sensação de ser apenas um número para o plano de saúde já seria difícil em qualquer situação, mas se torna ainda mais pesado quando a saúde está em jogo.

A demora na resposta ou a negativa podem significar o agravamento da condição médica, enquanto o estresse e a preocupação com custos inesperados afetam seu bem-estar emocional e toda a sua família.

Sabemos que enfrentar uma negativa do plano de saúde é angustiante e complexo.

É sentir um misto de medo, indignação e desespero, vendo seus direitos sendo violados em um momento de extrema vulnerabilidade.

Mas essa situação pode e deve ser diferente.

E o mais importante:

Você não precisa enfrentar isso sozinho.

Nós Podemos te Ajudar!

A chave para virar o jogo contra a negativa do plano está em uma atuação estratégica e especializada.

Apresentamos o Juris Way Saúde™, a nossa metodologia exclusiva.

Trata-se de uma abordagem que combina nossa expertise jurídica em saúde com a análise estratégica de dados das decisões judiciais mais recentes.

O único objetivo é construir um caminho claro e juridicamente robusto para buscar seu direito.

Entenda Como Vamos Ajudar Você

O Juris Way Saúde™ é um sistema de trabalho completo, pensado para maximizar as chances de êxito. Cada passo é executado com precisão estratégica e foco total nas particularidades do caso, resultando não apenas em um serviço de alta qualidade técnica, mas também humano e organizado.

Iniciamos com uma análise profunda da sua situação, da negativa recebida e dos seus documentos médicos. Cruzamos essas informações com nosso banco de dados exclusivo das decisões judiciais mais recentes, permitindo identificar a melhor estratégia e alinhar seu caso às teses jurídicas com maior potencial de êxito. Assim, você já começa com um direcionamento claro e uma estratégia bem fundamentada.

Diagnóstico Preciso e Estratégico

Construção Jurídica Criteriosa

Com a estratégia delineada no Diagnóstico, partimos para a elaboração cuidadosa da sua petição inicial. Nossos checklists internos rigorosos e a revisão por especialistas garantem que todos os argumentos legais e as provas necessárias estejam presentes, de forma consistente e totalmente alinhada à estratégia definida para o seu caso, resultando em uma base processual sólida para buscar seu direito.

Atuação Ágil em Casos Urgentes

Sabemos que tempo é crucial na saúde.

Se seu caso exige urgência, nosso fluxo de trabalho é automaticamente ajustado para priorizar o seu atendimento, a construção do seu processo e a busca rápida por medidas liminares.

Buscamos agilizar uma decisão inicial que possa garantir seu tratamento enquanto o processo principal tramita.

Comunicação Transparente e Acessível

Mantemos você constantemente informado através de um grupo de WhatsApp dedicado e exclusivo, onde você tem acesso direto à equipe, incluindo um membro sênior do escritório.

Enviamos atualizações proativas sobre os passos importantes do seu processo.

Chega de angústia por falta de informação ou dificuldade de contato: você acompanha tudo de forma clara e descomplicada

Processo Simplificado e Organizado

Cuidamos de toda a burocracia para você. Facilitamos a contratação com assinatura digital, organizamos seus documentos de forma segura na nuvem e fornecemos orientações claras sobre qualquer informação necessária.

Nosso objetivo é minimizar seu estresse com a parte administrativa, liberando seu foco para o que realmente importa: sua saúde ou a de quem você ama.

Representação Completa e Dedicada

Assumimos a responsabilidade por toda a condução técnica da sua representação perante o Judiciário. Cuidamos de todos os atos processuais necessários para defender ativamente seus interesses. Quando sua presença for indispensável (como em eventuais audiências ou perícias), forneceremos toda a orientação e preparo necessários. Assim, você tem a tranquilidade de saber que especialistas conduzem toda a complexidade legal, solicitando sua participação pontual apenas quando for indispensável.

Nossa missão é usar toda nossa expertise e estrutura para que você possa trocar a angústia da negativa pela tranquilidade de focar na sua recuperação, ou de seu ente querido

Algumas das Negativas Mais Comuns Que Podem Ser Questionadas

Com base em nossa experiência, e a partir do cruzamento de informações constantes das decisões judiciais que integram nosso banco de dados, observamos que muitos tratamentos e procedimentos comumente negados pelos planos de saúde são revertidos com frequência pela Justiça. São eles:

Rol da ANS

A ausência de um tratamento no Rol de Procedimentos da ANS nem sempre justifica a negativa. A Justiça pode determinar a cobertura com base na indicação médica e em critérios específicos definidos pelo STJ.

Medicamentos de Alto Custo

A cobertura de medicamentos essenciais, mesmo que de alto custo, importados, ou para uso off-label (diferente do indicado na bula), pode ser exigida judicialmente quando há prescrição médica fundamentada.

Cirurgias e Procedimentos

Negativas relacionadas a cirurgias, como bariátricas, oncológicas, reparadoras pós-bariátricas, ou ainda exames complexos, internações (incluindo UTI) ou materiais cirúrgicos essenciais são frequentemente revertidas na Justiça se a indicação médica for clara.

Tratamentos Continuados e Terapias

Limitações abusivas no número de sessões ou no tempo de tratamento para terapias como fisioterapia, fonoaudiologia, psicologia, ou tratamentos multidisciplinares para condições como o autismo (TEA), podem ser afastadas judicialmente.

Estes são apenas alguns exemplos mais comuns. Cada caso é único e exige uma análise cuidadosa da documentação e circunstâncias específicas. Se você enfrenta uma negativa semelhante ou qualquer outra dificuldade com seu plano de saúde, saiba que é possível analisar tecnicamente a situação e buscar a reversão judicial.

Um Time de Especialistas em Saúde ao Seu Lado

Contamos com um time de advogados com vasta experiência e foco específico em Direito à Saúde, preparados para lidar com a complexidade das negativas de planos e defender seus direitos de forma eficaz.

Dr. Douglas Dowe

Dr. Mateus Vilela

Com mais de 20 anos de experiência na advocacia, Douglas Dowe traz uma perspectiva que vai além da disputa judicial contra o plano de saúde. Ele compreende profundamente o impacto que uma negativa de tratamento causa na vida do paciente e de sua família, aliando o rigor técnico a uma visão estratégica e humana. Sua vasta experiência permite uma análise 360º do caso, considerando não apenas a melhor tática processual, mas também as implicações de longo prazo para sua saúde e tranquilidade. Toda essa experiência é aplicada no desenvolvimento e aprimoramento constante do método Juris Way Saúde™.

Mateus Vilela dedica sua atuação ao Direito à Saúde, possuindo conhecimento aprofundado nas teses jurídicas e na jurisprudência mais atualizada sobre negativas de planos de saúde. É responsável pela aplicação criteriosa do método Juris Way Saúde™ na construção dos casos, garantindo a precisão técnica e a atenção aos detalhes essenciais para buscar o seu direito, sempre com um atendimento próximo e dedicado

Estamos prontos para analisar seu caso e guiar você nas próximas etapas

Por Onde Começar

Passo 1

Análise Preliminar Gratuita

Solicite sua análise preliminar gratuita clicando no botão abaixo. É simples e totalmente seguro. Basta preencher o formulário através do botão abaixo. São perguntas simples sobre seu caso, para entendermos melhor sua situação, definirmos o grau de urgência e a documentação que já possui. Não se preocupe, é rápido e estritamente confidencial.

Passo 2

Nosso Contato

Recebida a sua solicitação e analisada a situação, nossa equipe entrará em contato em até 24h úteis - a depender da urgência identificada - para agendar uma Sessão de Alinhamento Estratégico Inicial, online e gratuita, para explicar de forma clara o resultado da avaliação preliminar e quais são as etapas seguintes recomendadas para avançarmos na busca pela solução do seu caso.

Ainda Com Dúvidas?

Relacionamos a seguir as perguntas que recebemos com mais frequência sobre negativas de planos de saúde

Caso sua dúvida específica não tenha sido relacionada, você pode incluí-a ao solicitar sua análise preliminar gratuita. Teremos prazer em responder durante nosso contato.

Um Alerta Importante

Na luta contra a negativa do plano, o tempo corre contra você

Sabemos que este é um momento delicado. Mas quando se trata da sua saúde ou de quem você ama, cada dia conta para a recuperação. Não deixe que a negativa do plano adie o tratamento que pode fazer toda a diferença.

Agravamento da Condição Clínica

Cada dia sem o tratamento ou procedimento indicado pelo seu médico pode significar a progressão da doença, a perda de uma janela terapêutica ideal ou a necessidade futura de intervenções mais complexas e arriscadas. Em muitos casos, a rapidez no início do tratamento é fator determinante para o sucesso da recuperação.

Desgaste Emocional e Familiar

Enquanto a situação não se resolve, a incerteza gera um enorme custo emocional. São dias e noites de estresse, ansiedade e preocupação, impactando diretamente na sua vida pessoal, relações familiares e capacidade de focar na sua recuperação, ou de quem você ama. Prolongar essa angústia afeta profundamente a qualidade de vida de todos os envolvidos.

Impacto Financeiro Direto

Além das questões de saúde e emocionais, a negativa do plano gera um impacto financeiro significativo. Sem a cobertura devida, a necessidade de arcar com os altos custos de tratamentos, medicamentos, exames ou internações essenciais pode criar uma forte pressão sobre seu orçamento e comprometer seu planejamento familiar.

Não enfrente isso sozinho! Conte com nosso time de especialistas para buscar seus direitos enquanto você cuida da sua saúde, ou de seu ente querido. Clique agora no botão abaixo e preencha o formulário para solicitar a sua Análise Preliminar Gratuita.

Suas informações são 100% confidenciais

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